новини

Гіпертонія залишається основним фактором ризику серцево-судинних захворювань та інсульту. Нефармакологічні втручання, такі як фізичні вправи, дуже ефективні для зниження артеріального тиску. Щоб визначити найкращий режим фізичних вправ для зниження артеріального тиску, дослідники провели масштабний парний та мережевий метааналіз 270 рандомізованих контрольованих досліджень із загальним розміром вибірки 15 827 осіб, з доказами гетерогенності.

Найбільший ризик гіпертонії полягає в тому, що вона значно збільшує кількість серцево-судинних та цереброваскулярних порушень, таких як крововилив у мозок, інфаркт головного мозку, інфаркт міокарда, стенокардія тощо. Ці серцево-судинні та цереброваскулярні порушення є раптовими, призводять до легкої інвалідності або серйозного зниження фізичної сили, важкої смерті, а лікування дуже складне та легко рецидивує. Тому при серцево-судинних та цереброваскулярних порушеннях основна увага приділяється профілактиці, а гіпертонія є найбільшою причиною серцево-судинних та цереброваскулярних порушень.

Хоча фізичні вправи не знижують артеріальний тиск, вони дуже корисні для стабілізації артеріального тиску та затримки розвитку гіпертонії, тому можуть значно зменшити ймовірність серцево-судинних та цереброваскулярних порушень. Існують великі клінічні дослідження в країні та за кордоном, і результати є відносно послідовними, тобто відповідні фізичні вправи можуть знизити ризик серцево-судинних та цереброваскулярних порушень на 15%.

Дослідники виявили докази, які суттєво підтверджують ефект зниження артеріального тиску (систолічного та діастолічного) за допомогою різних видів фізичних вправ: аеробних вправ (-4,5/-2,5 мм рт. ст.), динамічних тренувань з опором (-4,6/-3,0 мм рт. ст.), комбінованих тренувань (аеробні та динамічні тренування з опором; -6,0/-2,5 мм рт. ст.), високоінтенсивних інтервальних тренувань (-4,1/-2,5 мм рт. ст.) та ізометричних вправ (-8,2/-4,0 мм рт. ст.). Що стосується зниження систолічного артеріального тиску, то найкращими є ізометричні вправи, за ними йдуть комбіновані тренування, а що стосується зниження діастолічного артеріального тиску, то найкращими є тренування з опором. Систолічний артеріальний тиск значно знизився у людей з гіпертонією.

Які фізичні вправи підходять для гіпертоніків?

У період стабільного контролю артеріального тиску дотримуйтесь 4-7 фізичних вправ на тиждень, по 30-60 хвилин помірної інтенсивності кожного разу, такої як біг підтюпцем, швидка ходьба, їзда на велосипеді, плавання тощо. Вид вправ може варіюватися від людини до людини, приймаючи як аеробні, так і анаеробні вправи. Ви можете використовувати аеробні вправи як основні, а анаеробні – як додаткові.

Інтенсивність фізичних вправ повинна варіюватися від людини до людини. Для оцінки інтенсивності фізичних вправ часто використовується метод максимальної частоти серцевих скорочень. Інтенсивність фізичних вправ помірної інтенсивності становить (220 - вік) × 60-70%; фізичні вправи високої інтенсивності – (220 - вік) × 70-85%. Помірна інтенсивність підходить для пацієнтів з гіпертонією та нормальною серцево-легеневою функцією. Слабкі люди можуть відповідно знизити інтенсивність фізичних вправ.